高血压是不是严重，当然先要看血压值，但单单看血压值并不是判断高血压是否严重的唯一指标，对于高血压问题，通常要综合多种风险因素来判断。

血压升高，最大的风险是什么呢？当然是高血压对于心脑血管系统以及其他靶向器官可能带来的危害，长期血压高，会加速动脉的硬化，也会加大心脑血管卒中的风险，另外，肾脏、眼底等多个靶向器官也会受到不可逆的影响，长期高血压，会造成肾功能不全甚至肾脏衰竭，眼底出血等多个方面的问题。

因此，高血压是否严重，首先看血压升高的什么程度，说个不太恰当的比喻，高血压的值好比是X，高血压不能得到良好控制的时间是Y，X乘以Y得出的数值，就是高血压可能对身体各个方面，包括心脑血管，各个靶向器官造成的伤害值，X越大，在短时间内就可能引起严重的问题，X控制的好，动脉血管硬化就会缓慢。当然当X超级大，引发高血压危象的时候，对身体可能会造成致命的风险。

在临床上，对高血压有分级，一级的轻度高血压是指血压高压在140~159mmhg之间，低压在90~99mmhg之间，而二级的中度高血压是指高压在160~179之间，而低压在100~110之间，如果高压超过180，低压超过110，或者其中一个值超过这个上限，都属于重度的高血压，一定要引起高度的重视。

另外还有一种加剧性的恶性高血压，这种情况下，常常收缩压高于200，而舒张压有时甚至超过140，同时伴有剧烈头痛，恶心，呕吐，视力障碍以及嗜睡，抽搐，昏迷等症状，这种现象称之为高血压危象，这种情况一定要尽快就医，一般通过及时的输液用药来控制血压，尽量减少严重的器官损害的发生。

高血压是否严重，除了要看血压值以外，还应该综合评估其他的风险因素，对于心脑血管疾病的风险来说，可不仅仅是高血压一种，高血脂，肥胖，吸烟、糖尿病，慢性肾病，年龄，家族病史，这些都是评估心血管疾病风险应该考虑的因素，举个例子来说，如果是一级高血压，同时存在上述风险因素中的3个或3个以上，那么可能比单纯2级高血压，但没有上述其他风险因素的高血压患者，心血管疾病风险还要大。

因此，通过健康的生活干预和合理用药控制好血压很重要，但同时也要注意一些其他方面的心血管疾病风险，血脂血糖都要控制好，体重也要控制药，戒烟限酒，这样才能真正做到减少心脑血管疾病风险。